Przewlekłe zapalenie prostaty jest długoterminowym zapaleniem gruczołu prostaty, podczas gdy objawy są często nieobecne, dlatego większość populacji mężczyzn nie jest świadoma choroby.
Rozwój przewlekłej postaci zapalenia grupy grupy jest konsekwencją ostrego procesu, chociaż w praktyce jest to dość rzadkie. Z reguły, zapalne przewlekłe zapalenie prostaty zaczyna się stopniowo, bez żadnych nieprzyjemnych objawów i odczuć, często przebieg choroby odbywa się u pacjenta przez przypadek podczas badania ultradźwięków.
Zarówno młodzi mężczyźni, jak i mieszkańcy środkowej i starszych podlegają przewlekłej formie. Zapalenie prostaty zagraża również tym, którzy prowadzą nieaktywny styl życia przez rodzinę swoich czynności, odczuwa nadmierne wysiłek fizyczny na kroczu i obserwują abstynencję seksualną.
Klasyfikacja
Zgodnie z nowoczesną klasyfikacją zapalenia prostaty, opracowanego w 1995 r., Wyróżnia się kilka kategorii choroby:
- Ostre bakteryjne zapalenie prostaty (OBP) jest najczęstszym rodzajem zapalenia prostaty. Zazwyczaj jest to spowodowane infekcją bakteryjną i jest łatwo zdiagnozowany z powodu typowych oznak. Ostre bakteryjne zapalenie prostaty może wystąpić w każdym wieku. Objawy obejmują bolesne oddawanie moczu, niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza, ból w dolnej części brzucha, obszarze pleców lub miednicy. Może być gorączka w towarzystwie dreszcze.
- Przewlekłe bakteryjne zapalenie prostaty jest chorobą z typowymi objawami przewlekłego stanu zapalnego i zwiększoną ilością bakterii i leukocytów w moczu i tajemnicą prostaty po masażu.
- Przewlekłe zapalenie prostaty (CP) jest najczęstszą postacią zapalenia grupy gruczołu krokowego. W większości przypadków jest to konsekwencja ostrego bakteryjnego zapalenia grupy grubości (nie leczonych lub słabo leczonych). Jeśli występują objawy, występują one w postaci bólu na genitaliach lub obszaru miednicy, trudności podczas oddawania moczu lub bolesnego oddawania moczu i wytrysku.
- Bezobjawowe zapalne zapalenie prostaty - z tą postacią choroby klasyczne objawy zapalenia grupy gruntowej są nieobecne, a sama choroba jest wykrywana przez przypadek, gdy kontaktuje się z kliniką z innego powodu.
W obecności zakaźnego składnika wskazują one bakteryjne (zakaźne) przewlekłe zapalenie prostaty; W przypadku braku patogenów drobnoustrojowych -o niebakteryjnym (nieinfektywnym) zapaleniu grupy gruntowej. Uważa się, że u 90–95% wszystkich przypadków występuje niebakteryjne przewlekłe zapalenie prostaty i tylko w 10-5%-bakteryjnych.
Powody
Występowanie przewlekłego zapalenia prostaty może przyczynić się do wielu czynników. Przede wszystkim jest to:
- IPP: Chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma, wirus opryszczki, cytomegalii, rzęsamonady, gonococcus, hireent ado, E. coli (Escherichia coli) mogą wpływać na cewkę moczową i wykryć prostę w tkance;
- Naruszenie krążenia krwi w narządach miednicy (stagnacja prostaty prowadzi do jej zapalenia);
- Siedzący tryb życia (kierowcy, pracownicy biura, urzędnicy);
- Przedłużająca się abstynencja seksualna przerwana przez stosunek seksualny lub sztuczne wydłużenie stosunku płciowego;
- Regularna hipotermia (miłośnicy ekstremalnej relaksu: nurkowanie, surfowanie i narciarstwo);
- Stres: przeciążenie psychiczne i fizyczne.
Dla rozwoju przewlekłego zapalenia prostaty nie tyle obecność i aktywność patogenów mikroorganizmów jest ważna, co stan miednicy i krążenia krwi w nich, obecność jednoczesnych chorób oraz poziom mechanizmów ochronnych.
Objawy przewlekłego zapalenia prostaty
Najczęściej, wraz z rozwojem przewlekłej postaci zapalenia prostaty, objawy praktycznie bez przeszkadzania człowiekowi. W takim przypadku wszystkie oznaki ostrego zapalenia prostaty nie przejawiają się ani nie pokażą się w znacznie mniejszym stopniu.
Najczęstszymi objawami przewlekłego zapalenia grupy gruntowej u mężczyzn to:
- okresowe bóle i nieprzyjemne odczucia w kroce;
- nieprzyjemne odczucia w defetacji i oddawaniu moczu;
- napromieniowanie odbytu, uda, jądra;
- Zrzuty z cewki moczowej.
Zmiany w obrazie przebiegu choroby, już niezbyt jasne, mogą być tak nieistotne, że pacjenci z przewlekłym zapaleniem prostaty nie zwracają na nich większej uwagi.
Zaostrzenie przewlekłego zapalenia grupy
Zaostrzenie choroby z reguły towarzyszy następującym objawom:
- ból i pieczenie w cewce moczowej;
- Często pragnienie procesu moczu;
- ból w dolnej części brzucha, krocza i odbytnicy;
- oznaki spadku mężczyzn o aktywności seksualnej;
- Ból podczas akt defekacji.
Według niektórych lekarzy można również rozróżnić objawy psychiczne przewlekłego zapalenia grupy gruczołu krokowego, w tym zwiększonej drażliwości, lęku, zmęczenia, temperamentu, zaburzeń snu, obsesji i depresji.
Prawie niemożliwe jest określenie wszystkich objawów pacjenta jednocześnie, ponieważ mężczyzna zwykle objawia tylko 2-3 oznaki choroby. Na przykład najczęstszą jest upośledzona erekcja i ból w dolnej części brzucha.
Dlaczego zapalenie prostaty może powodować niepłodność?
Faktem jest, że gruczoł prostaty tworzy specjalny sekret, który zapewnia żywotność spermatozoa. Wraz z zapaleniem pogarsza się funkcja wydzielnicza gruczołu prostaty, która nieuchronnie wpływa na jakość nasienia.
Ponadto gruczoł prostaty jest aktywnie zaangażowany w regulację produkcji testosteronu i procesu erekcji. Właśnie dlatego przewlekłe zapalenie prostaty powoduje spadek funkcji erekcji, aż do impotencji. Jednak tych scenariuszy rozwoju choroby można uniknąć poprzez przeprowadzenie terminowego i kompetentnego leczenia.
Diagnostyka
Konieczne są następujące procedury, aby pomóc w ustaleniu/obaleniu diagnozy:
- badanie odbytnicy;
- Mikroskopia tajemnicy prostaty;
- siew tajemnicy prostaty pod kątem wrażliwości na antybiotyki;
- choroby przenoszone drogą płciową;
- Przerwanie ultrasonograficzne.
Czasami dodatkowo przeprowadzane są badania endoskopowe i urodynamiczne.
Jak leczyć przewlekłe zapalenie prostaty
Jeśli mężczyzna ma przewlekłe zapalenie prostaty, leczenie jest zawsze długie i trudne. Jego czas trwania zależy bezpośrednio od stadium choroby, na której pacjent zwrócił się do specjalisty. Terapia obejmuje zintegrowane podejście, to znaczy połączenie kilku metod jednocześnie:
- terapia przeciwbakteryjna;
- masaż prostaty;
- Procedury fizjoterapeutyczne;
- korekta diety i stylu życia;
- użycie środków ludowych;
- Leczenie chirurgiczne.
Ponadto w leczeniu przewlekłej postaci choroby stosuje się środki przeciwzapalne i przeciwskurczowe.
Leczenie narkotyków
Wybór leków zależy od przyczyny i objawów choroby. Aby wyleczyć przewlekłe zapalenie grupy gruczołu krokowego etiologii zakaźnej, stosuje się leki przeciwbakteryjne:
- fluorochinolony;
- Macrolides;
- Tetracykliny.
Aby wyeliminować zjawiska zapalne i zespół bólu, stosuje się środki przeciwbólowe i niehormonalne leki przeciwzapalne.
Również w ostatnich latach leczenie przewlekłego zapalenia prostaty odbywa się przy użyciu leków, które wcześniej nie były używane w tym celu: blokery alfa1, 5-czerwone inhibitory, inhibitory cytokin, immunosupresje, leki wpływające na wymianę mocznika i cytrynianu.
Fizjoterapia
Niektóre procedury fizjoterapeutyczne, takie jak terapia laserowa, elektroforeza, nadklutrowa hipertermia mikrofalowa, ultradźwiękowe fonoforem i inne, pomagają również poprawić tkanki troficzne prostaty i przyspieszyć tkankę leczenia.
Ponadto, z przewlekłym zapaleniem prostaty, leczenie ciepłych kąpieli, błota, specjalne lewatywy można przepisać.
Masaż prostaty
Poprawia drenaż tajemnicy prostaty i mikrokrążenia na poziomie tego narządu, co z kolei przyczynia się do szybkiego odzyskania pacjenta.
Masaż prostaty nie może być przeprowadzany z ostrym zapaleniem prostaty, hemoroidów, pęknięć w odbytnicy. Masaż prostaty jest zwykle łączony z antybiotykoterapią. Liczne badania kliniczne wykazały wysoką skuteczność takiego leczenia.
Działanie
Interwencja chirurgiczna jest możliwa w celu usunięcia obszarów prostaty dotkniętych bakteriami. Resekcja transuretralna to operacja wykonywana w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub dożylnym barbitrut. Okres odzyskiwania pooperacyjnego trwa nie więcej niż tydzień.
Metody obejmujące leczenie przewlekłego zapalenia prostaty są określane przez urolog na podstawie informacji diagnostycznych i jego praktycznego doświadczenia. Przeprowadzanie niezależnej terapii w domu na podstawie recenzji w Internecie jest obarczone konsekwencjami.